Тазобедренный сустав (по-латински articulátio cóxae) представляет из себя анатомическое образование шаровидной формы, которое образовано полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости. Данный сустав наиболее крупный в человеческом организме и играет важнейшую роль в прямохождении.
В тазобедренном суставе происходят следующие виды движений: сгибание и разгибание, отведение и приведение, пронация и супинация (вращательные движения вовнутрь и кнаружи) бедра, круговое вращение бедра.
Основные причины возникновения артрита тазобедренного сустава
Артрит тазобедренного сустава называется кокситом. Ниже мы перечислим основные причины развития этой патологии:
- Ревматоидный артрит. Тазобедренный сустав поражается при этом заболевании, как правило, уже на поздних стадиях и может сопровождаться припухлостью, болью, иррадиирущей в ягодичную и паховую области.
- Ювенильный ревматоидный артрит.
- Инфекционный артрит. Довольно часто наблюдается моноартрит (то есть поражение только одного сустава). Наиболее частые симптомы бактериального поражения следующие: покраснение (гиперемия), отечность, припухлость суставов, ограничение объема движений в суставах. Наиболее ярко эти симптомы выражены при развитии гнойного артрита тазобедренного сустава. Причиной бактериального артрита могут стать как стафилококки и стрептококки (то есть неспецифическая микрофлора), так и специфические микроорганизмы – возбудители туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза и др.
- Подагра и хронический подагрический артрит. Напомним, что наиболее частая локализация первого приступа острого подагрического артрита это I плюсне-фаланговый сустав стопы. Острый подагрический артрит довольно редко дебютирует именно с развития коксита, однако не исключено поражение этого крупного сустава впоследствии, по мере прогрессирования болезни.
- Реактивный артрит. Наиболее частые возбудители: хламидия (Chlamydia trachomatis), иерсиния (Yersinia enterocolitica), сальмонелла (Salmonella enteritidis), шигелла Флекснера (Shigella flexneri).
- Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). С развитием коксита болезнь Бехтерева может дебютировать у детей и подростков, реже у молодых взрослых людей (около 20% случаев). Однако по мере прогрессирования болезни более чем у половины пациентов развивается поражение тазобедренного сустава (одного или двух сразу). Коксит при болезни Бехтерева может начинаться и остро, напоминая и маскируя картину реактивного артрита, что приводит к несвоевременной постановке диагноза и назначению терапии. Чаще же все-таки отмечается именно хроническое течение коксита. Коксит при болезни Бехтерева нередко носит 2-сторонний характер. Отмечено, что чаще коксит при болезни Бехтерева развивается у пациентов, заболевших в детстве. Иногда наблюдается бессимптомный выпот в полость суставов.
- Псориатическая артропатия. Псориатический артропатия не очень часто дебютирует с развития коксита, но впоследствии могут вовлекаться в патологический процесс и тазобедренные суставы.
- Инфекция протезированного сустава.
- Травматический коксит.
- Системная красная волчанка, системная склеродермия, смешанные заболевания соединительной ткани.
- Бактериальный эндокардит, сепсис.
- Коксит при воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
- Пирофосфатная артропатия (псевдоподагра).
- Врожденная патология костно-суставной системы (дисплазия).
Врачи подчеркивают, что определение первостепенной причины артрита тазобедренного сустава является ключевым этапом в его лечении. Чаще всего артрит возникает в результате возрастных изменений, травм или аутоиммунных заболеваний. Специалисты отмечают, что важно учитывать не только симптомы, но и историю болезни пациента. Например, у людей с избыточным весом риск развития артрита значительно выше, что требует комплексного подхода к лечению. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости ранней диагностики, так как это позволяет избежать серьезных осложнений и сохранить подвижность сустава. Важно также учитывать генетическую предрасположенность и образ жизни пациента, что может существенно повлиять на выбор методов лечения и реабилитации.
Симптомы
Симптомы артрита весьма разнообразны и зависят от причины и степени поражения тазобедренного сустава. Наиболее часто могут встречаться следующие симптомы:
- боль,
- ограничение движений,
- припухлость,
- покраснение (гиперемия),
- иррадиация боли (ниже в бедро, ягодицу, паховую область),
- усиление боли при нагрузке, движении,
- нарушение походки
- общие симптомы и проявления основной патологии.
Нередко коксит является одним из проявлений системного поражения, поэтому рекомендуем ознакомиться с соответствующими статьями, где более детально описаны методы диагностики и лечения соответствующей формы коксита. Вопрос о том, как лечить артрит тазобедренного сустава, должен рассматриваться только с учетом конкретной причины его развития!
Артрит тазобедренного сустава вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что основными причинами заболевания являются возрастные изменения, травмы и наследственная предрасположенность. Часто пациенты делятся своими переживаниями о боли и ограничении подвижности, что значительно ухудшает качество жизни. Некоторые отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение помогают замедлить прогрессирование болезни. Важным аспектом является также необходимость изменения образа жизни: регулярные физические нагрузки и правильное питание могут оказать положительное влияние на состояние суставов. Люди также подчеркивают важность психологической поддержки, так как эмоциональное состояние играет значительную роль в восприятии болезни.
Артрит тазобедренного сустава у детей
Отдельно остановимся на артрите тазобедренного сустава у детей, так как это нередко является тяжелой патологией, которая впоследствии может стать причиной серьезных ортопедических проблем, например, патологического вывиха бедра, значительного укорочения конечности и др. Нередко коксит у детей протекает по типу острого с развитием “бурной” клинической картины болезни, что требует принятия экстренных мер. Наиболее частыми причинами артрита тазобедренного сустава у детей являются:
- неспецифическая микрофлора: пневмококки, стрептококки, стафилококки;
- специфические инфекции: сифилис, гонорея (как правило, врожденные), туберкулез;
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, реактивный артрит);
- травма, повреждение.
Клиническая картина коксита у детей сходна с таковой у взрослых. Однако стоит отметить, что этот артрит протекает обычно очень тяжело с развитием общих симптомов в виде повышения температуры тела, общего недомогания, потливости и др. Кроме того, дети младшего возраста не всегда четко могут описать свои симптомы, поэтому родителям крайне внимательно стоит относиться к нарушению походки у ребенка, обращать внимание на внешний вид бедра и т.д.
Вопрос-ответ
От чего появляется артрит тазобедренного сустава?
Причины возникновения Артрит тазобедренного сустава развивается в результате травматического повреждения тканей, нарушения кровоснабжения, попадания микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности в синовиальную жидкость, повреждения сосудов и синовиальной оболочки циркулирующими в крови иммунными комплексами.
Что такое периартрит тазобедренного сустава?
Периартрит тазобедренного сустава — воспаление мышц и сухожилий, окружающих сустав. Болезнь развивается постепенно: в начале беспокоят ноющие боли и напряженность в мышцах, позже появляется отёк, подвижность сустава уменьшается.
- Читайте также:
От чего разрушаются тазобедренные суставы?
Причины артроза тазобедренного сустава Травмы бедра (вывихи, переломы, ушибы). Лишний вес и ожирение. Дисплазия тазобедренного сустава. Повышенная нагрузка на сустав: продолжительные занятия тяжелым физическим трудом, усиленная нагрузка на спортивных тренировках.
Почему происходит воспаление тазобедренного сустава?
Воспаление тазобедренного сустава возникает из-за изнашивания сустава, травм, ушибов, артритов и других болезней. Поэтому болезнь чаще встречается у пожилых людей и спортсменов.
Советы
СОВЕТ No1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. При возникновении болей в тазобедренном суставе важно пройти медицинское обследование, чтобы определить первопричину артрита. Это может включать рентген, МРТ или анализы крови.
СОВЕТ No2
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы, что может усугубить симптомы артрита. Поддержание здорового веса поможет снизить риск обострений и улучшить качество жизни.
СОВЕТ No3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как плавание или йога, могут помочь укрепить мышцы вокруг сустава, улучшить гибкость и уменьшить боль. Однако важно выбирать упражнения, которые не перегружают сустав.
СОВЕТ No4
Изучите методы управления болью. Рассмотрите возможность использования тепла и холода для облегчения симптомов, а также обсудите с врачом возможность применения противовоспалительных препаратов или других методов лечения.
