На сегодняшний день хондропротекторы для суставов – это единственная группа лечебных средств, действующих непосредственно на главный негативный процесс патологии — разрушение хряща. Все остальные медикаменты являются симптоматическими и решают временные проблемы — снятие боли и воспаления.
В буквальном смысле хондропротекторы – препараты, защищающие хрящевую ткань. Они содержат вещества, которые улучшают ее питание, увлажнение, а также в некоторой мере восстанавливают структуру. Однако такое возможно только на начальных стадиях заболевания, при регулярном и длительном применении.
Принцип действия хондропротекторов
Эффект действия «защитников хряща» основан на восстановлении функции питания и естественного увлажнения хрящевой ткани, которая должна беспрерывно происходить в здоровом суставе. Их компоненты влияют на обменные процессы в соединении, замещая недостающие элементы. Некоторые из хондропротекторов являются заменителями синовиальной (внутрисуставной) жидкости.
Врачи отмечают, что хондропротекторы могут играть важную роль в восстановлении хрящевой ткани суставов. Эти препараты содержат компоненты, которые способствуют регенерации хряща и улучшению его структуры. Многие специалисты подчеркивают, что регулярное применение хондропротекторов может замедлить прогрессирование остеоартрита и снизить болевой синдром. Однако, важно понимать, что эффективность этих средств может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Врачи рекомендуют сочетать прием хондропротекторов с другими методами лечения, такими как физиотерапия и лечебная физкультура, для достижения наилучших результатов. Тем не менее, окончательные выводы о пользе хондропротекторов требуют дальнейших исследований и клинических испытаний.
Строение хрящевой ткани и причины ее разрушения
В здоровом варианте хрящ имеет упругую губкообразную структуру, которая поглощает необходимое количество синовиальной жидкости при движении сустава. При обратном движении она выдавливается. Таким образом, достигается бережное трение суставных поверхностей друг о друга. Пока все связанные с этим процессом функции работают правильно, хрящ самовосстанавливается.
Считается, что основной причиной высыхания и растрескивания суставного хряща является загустение синовиальной жидкости. Этот процесс, в свою очередь, происходит из-за нарушения обмена веществ в результате ухудшения питания внутри костной ткани и кровообращения близлежащих сосудов. Таким образом, хрящ постепенно стирается, что приводит к дегенеративному разрушению сустава — артрозу.
Принципы восстановительного эффекта хондропротекторов
Основным компонентом хрящевой ткани являются протеогликаны, которые состоят из глюкозаминогликанов – хондроитинсульфатов, гиалуроновой кислоты и др. Эти элементы в соединительной ткани выполняют важные функции, которые нарушаются при изменении обменных процессов. Хондропротекторы содержат один или несколько их этих важнейших соединений, которые восстанавливают потерянную активность хрящевых структур.
Рассчитаны оптимальные дозы активных веществ, которые необходимо получать в день для наступления лечебного эффекта: глюкозамина – от 1000 до 1500 мг, хондроитинсульфата – 1000 мг.
Мнения о хондропротекторах для суставов варьируются, но многие пользователи отмечают их положительное воздействие на здоровье суставов. Эти препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, призваны поддерживать и восстанавливать хрящевую ткань, что особенно важно для людей с артритом или остеоартрозом. Некоторые пациенты сообщают о снижении болей и улучшении подвижности после курса лечения. Однако, не все исследования подтверждают их эффективность, и мнения врачей также расходятся. Некоторые специалисты считают, что хондропротекторы могут быть полезны в сочетании с другими методами терапии, такими как физиотерапия и правильное питание. Важно помнить, что индивидуальные результаты могут различаться, и перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом.
https://youtube.com/watch?v=CVKoIDK5fXQ
Типы хондропротекторов и форма выпуска
В аптеке можно приобрести как монопрепараты, содержащие только глюкозамин или только хондроитинсульфат, так и их комбинированные варианты. Последние иногда критикуются из-за того, что их одновременное присутствие оказывает друг на друга негативное влияние, что, впрочем, не доказано. И те, и другие версии хондропротекторов достаточно эффективны при условии, что произведены с соблюдением всех технологий.
Препараты в таблетках и капсулах
Лекарственные средства с хондропротекторным действием для внутреннего применения является наиболее популярной группой препаратов. Они хорошо переносятся, не оказывают побочных эффектов, просты в применении. Однако имеют они и недостаток: действие проявляется не раньше, чем через 3 месяца, а необходимый эффект достигается через полгода. Представителями этой группы являются Структум, Дона, Артра, Терафлекс, Пиаскледин.
Препараты для инъекций
Данные фармацевтические средства менее удобны в применении и требуют определенных навыков, но и эффект от них наступает быстрее. Кроме того, курс лечения также короче – 10-20 внутримышечных уколов. Затем рекомендуется еще какое-то время принимать таблетки или капсулы. К группе препаратов для инъекций относятся Алфлутоп, Нолтрекс, Эльбона, Адгелон, Хондролон.
- Читайте также:
Заместители внутрисуставной жидкости
Внутрисуставное введение хондропротекторов практикуется около 10 лет. Это мини-операция, которая подразумевает точность инъекции и часто проводится под аппаратным наблюдением. Для укола используется гиалуроновая кислота, которая обладает как защитным действием, так и является заменой синовиальной жидкости. Для такой манипуляции подходят не все суставы, а только крупные и доступные.
Внутрисуставные хондропротекторы еще называют «жидкими протезами», поскольку они заменяют нерабочую жидкость, буквально оживляют подсохший хрящ и образуют на нем защитную пленку. Благодаря этому улучшается амортизационные свойства суставов, улучшается подвижность и уменьшается боль. К этой группе относятся Остенил, Ферматрон, Синокром, Синвиск, а также недорогой отечественный Гиастат.
На курс лечения препаратами гиалуроновой кислоты обычно проводят 1-5 инъекций с интервалами между ними в 1-2 недели. Иногда достаточно даже 1 укола. Следующую серию при необходимости можно провести только через полгода.
Альтернативные формы
Выпускаются также хондропротекторы для местного применения в форме мазей, кремов и даже бальзама. Большинство из них комбинированного действия, оказывающие также противовоспалительный и обезболивающий эффект. Наиболее известные из них: Хондроксид мазь, Артроцин крем, Кондронова, Терафлекс крем, «Жабий камень».
Наиболее известные и эффективные препараты
При выборе лекарств многие люди часто имеют смутное представление об их действии или аналогах. Врач назначает – пациент приобретает. Но, к сожалению, иногда доктора бывают заинтересованы в протекции того или иного средства. Еще хуже, если рекомендуется БАД с сомнительным действием. На основе отзывов приведем известные эффективные хондропротекторы для суставов — перечень наиболее популярных препаратов:
- Артра (США) – таблетки (упаковки по 30-100 шт.), комбинированное средство из хондроитинсульфата и глюкозамина в равных частях по 500 мг. Рекомендуется по 2 таб. в день;
- Дона (Италия) – раствор для в/м инъекций (6 шт. в упаковке), монопрепарат глюкозамина сульфата – 400 мг/амп. Курс лечения – 12 уколов через день. Также выпускается в форме порошка по 1500 мг/1 пакетик (20 шт. в упаковке, 1 порошок в день) и капсул по 250 мг/шт. (4-6 капсул в день);
- Структум (Франция) – капсулы (60 шт. в упаковке), монопрепарат хондроитинсульфата по 250 или 500 мг/капс. Режим приема — 1000 мг в день;
- Терафлекс (США) – комбинированные капсулы (30-120 шт. в упаковке) с содержанием 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитинсульфата. Рекомендуется 2 шт. в день в сочетании с Терафлекс-крем;
- Хондроитин АКОС (Россия) – капсулы (50 шт. в упаковке, 20 шт. в банке), монопрепарат, содержащий 250 мг. хондроитинсульфата. Прием – 4 шт. в день;
- Эльбона (Россия) – раствор для в/м инъекций (6 ампул в упаковке), монопрепарат, содержит 400 мг. глюкозамина сульфата. На курс лечения — 12 уколов через день (2-3 раза в год);
- Хондролон (Россия) – ампулы (10 шт. в упаковке), 100 мг хондроитинсульфата/1 амп. Курс – 20-25 инъекций.
Отзывы об эффективности хондропротекторов
В фармакологии нет такого понятия как лучшие хондропротекторы для суставов или худшие. Каждый выбирает для себя препарат индивидуально – по совместимости, эффективности, удобству применения и цене. В рунете можно найти как достаточное количество восторженных отзывов об этих средствах, так и совершенно противоположные им мнения. Причины такой неоднозначной реакции следующие:
- у людей завышенные требования к эффективности лекарства (и их можно понять). Реклама обещает волшебный результат, однако мало кто учитывает, что для этого нужно приложить еще и дополнительные усилия (комплексное лечение, физические нагрузки, диета);
- данное средство действенно только на начальных стадиях заболевания. Соответственно, терапия запущенных стадий хондропротекторами мало что изменит;
- минимальный курс лечения стандартными хондропротекторами – 6 месяцев и больше. Немногие выдерживают такой срок.
Эффективная терапия фармацевтическими средствами из группы хондропротекторов – это, в своем роде, новая жизнь для хрящевой ткани сустава. Главный недостаток таких лекарств — высокая цена. Но и эта проблема может решиться благодаря подбору вместе с врачом качественных отечественных препаратов, которые значительно дешевле. Выбор внутрисуставных инъекционных препаратов максимально сократит длительность лечения.
Вопрос-ответ
Какой хондропротектор самый эффективный?
К лучшим хондрозащитным соединениям сегодня относят глюкозамин, хондроитин, метилсульфонилметан, коллаген второго типа.
Что лучше для восстановления хрящевой ткани?
Магнитотерапия Магнитотерапия – один из самых эффективных способов восстановления хрящевой ткани сустава при ОА. Это подвержено многочисленными клиническими исследованиями. Например, в 2021 году завершилось двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, длившееся 55 недель.
- Читайте также:
Что лучше для суставов Терафлекс или Артра?
В зависимости от степени тяжести болезни Терафлекс может достигать терапевтического эффекта быстрее — минимальный курс у него 3 месяца. В сложных случаях (при терапии более 3 месяцев) пациенту нужно больше капсул Терафлекса, чем таблеток Артры.
Советы
СОВЕТ No1
Перед началом приема хондропротекторов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какие препараты подойдут именно вам, а также назначит правильную дозировку и курс лечения.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на состав хондропротекторов. Ищите препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, так как они являются основными компонентами, способствующими восстановлению хрящевой ткани.
СОВЕТ No3
Не забывайте о комплексном подходе к лечению суставов. Хондропротекторы будут более эффективны в сочетании с физической активностью, физиотерапией и правильным питанием, богатым витаминами и минералами.
СОВЕТ No4
Следите за своим состоянием и отмечайте изменения. Ведение дневника поможет вам отслеживать прогресс и сообщать врачу о любых улучшениях или ухудшениях, что позволит корректировать лечение при необходимости.
