Оттенок, консистенция и объем выделений при овуляции помогают женщине определить наступление лучшего времени для зачатия ребенка, так называемые благоприятные дни, или избежать нежелательной беременности. По состоянию цервикальной слизи в любой период цикла можно также оценить свое здоровье и выявить имеющиеся нарушения в репродуктивной системе на ранней стадии.
Определение овуляции по изменению характера влагалищных выделений — доступный и достоверный метод, который поможет женщине лучше ориентироваться в фазах своего цикла, более эффективно планировать беременность и контрацепцию, а также сигнал возможных нарушений женского здоровья.
Какими бывают выделения до овуляции, расскажет эта статья.
Общие сведения
Женский организм функционирует циклично. И у здоровой женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, раз в месяц обычно происходит созревание половой клетки, что и дает ей возможность зачать ребенка. Половая клетка созревает в фолликуле на поверхности яичников. И этот процесс занимает первую половину менструального цикла. В середине цикла происходит истончение и разрыв оболочек фолликула, и ооцит, готовый к слиянию со сперматозоидом, покидает пузырек и выходит в брюшную полость, а потом захватывается ампулярной частью маточной трубы. Именно в ней при благоприятном стечении обстоятельств и состоится оплодотворение.
Процесс выхода зрелой яйцеклетки и носит название овуляции. Он, как и все остальные фазы женского менструального цикла, регулируется гормонами: ФСГ способствует росту фолликула, эстроген — созреванию яйцеклетки и выработке лютеинизирующего гормона, который истончает фолликулярные оболочки и приводит к их разрыву.
- Менструация
- Овуляция
- Высокая вероятность зачатия
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
Шейка матки и рецепторы влагалища очень чувствительны к гормональным колебаниям, а потому на протяжении всего цикла выделения не могут оставаться одинаковыми — они меняются. И именно на этой их способности основывается метод определения фертильного периода — по характеру выделений женщина без труда сможет понять, что скоро у нее случится овуляция и наступит максимально благоприятное для зачатия малыша время.
Читайте также:
Выделения — это смесь влагалищного и цервикального секрета. Особая роль отводится именно жидкости, вырабатываемой цервикальным каналом — тонким перешейком внутри шейки матки, соединяющим влагалище и полость матки.
В дни, когда зачатие невозможно ввиду отсутствия пригодной для оплодотворения яйцеклетки, цервикальная слизь защищает детородные органы женщины от проникновения болезнетворных микроорганизмов, вирусов. В дни высокой фертильности шеечная слизь берет на себя дополнительные обязанности — ее щелочная среда частично снижает кислотность влагалища, что повышает шансы сперматозоидов на выживание в агрессивной для них кислой среде, она помогает мужским половым клеткам двигаться быстрее, а также, по утверждениям некоторых исследователей, является пористым фильтром, который частично сдерживает неполноценные, дефектные половые клетки мужчины, чтобы повысить вероятность зачатия жизнеспособного, здорового потомства.
Изменение секреции — нормы
В первой половине женского цикла, пока фолликул еще только зреет на поверхности яичника, а в нем развивается яйцеклетка, выделения выполняют только свою защитную функцию, не принимая участия в репродуктивной. Их немного, период этот называется «сухим». Когда доминирующий фолликул достигает критических размеров и готов высвободить яйцеклетку, повышается уровень эстрогена, начинается резкое повышение уровня гормона ЛГ. Эти изменения не могут оставаться незамеченными для рецепторов цервикального канала, восприимчивых к половым гормонам. Для них это сигнал, что скоро нужно будет обеспечивать транспорт и сохранность сперматозоидов. Выделения в 2–3 раза усиливаются, цервикальный канал приоткрывается, шейка матки приподнимается и размягчается.
В норме предовуляционные выделения бывают прозрачные, слизистые, меняется не только их количество, но и консистенция – они тягучие, вязкие.
Если растянуть их между двумя пальцами, они тянутся на несколько сантиметров, как яичный куриный сырой белок. Именно такая консистенция выделений поможет сохраниться половым клеткам мужчины, пережить прохождение кислой среды влагалища, а также цервикальный канал и полость матки навстречу вышедшей из фолликула яйцеклетке.
Характерные выделения слизи перед овуляцией появляются обычно с достижением эстрогенового пика, то есть за 2–3 дня до овуляции, иногда — за 1–2 дня. Сколько они должны быть такими, зависит от фактического дня овуляции. Как только происходит разрыв фолликулярной оболочки, на этом месте образуется временная железа — желтое тело. Оно сразу приступает к секреции прогестерона — другого полового гормона, под действием которого проходит вся вторая половина женского цикла.
-
Читайте также:
Прогестерон действует на шеечную слизь, уменьшая ее секрецию, сгущая ее. Таким образом, уже через сутки после овуляции или через 36 часов выделения начинают сгущаться. Они становятся белые, непрозрачные, утрачивают вязкость, количество секреции уменьшается в 2–3 раза.
Если беременность наступила, то в цервикальном канале начинает формироваться слизистая пробка, которая всю беременность будет надежно закрывать полость матки от проникновения угрозы из влагалища, и лишь перед родами она выйдет.
Если говорить простыми словами, то тягучими выделения остаются, пока жива яйцеклетка и у женского организма есть способность к зачатию. Половая клетка женщины, по статистике, живет от 24 до 36 часов. После этого она погибает, если зачатия не наступило. Беременность в данном цикле уже невозможна.
Возможные патологии
Немало вопросов возникает в том случае, если реальные выделения отличаются от описанной выше классической нормы. Они могут отличаться и по количеству, и по цвету, и по консистенции.
Коричневые
Выделения с примесями крови периоду до овуляции в норме несвойственны. Сутки спустя после разрыва фолликула розовые или коричневатые выделения возможны и в норме, ведь во время разрыва фолликулярных оболочек происходит травмирование кровеносных сосудов, ее питающих. Но перед овуляцией кровь в выделениях — тревожный признак. Наиболее часто темные выделения кровянистого характера говорят о гормональном сбое.
В этом случае сам факт овуляции ставится под большой вопрос, возможно, что ее не произойдет, если уровень необходимых для обеспечения этого процесса гормонов будет существенно нарушен.
Также доовуляционное кровотечение в сочетании с неприятными болевыми ощущениями (болит низ живота, тянет поясницу, как перед месячными) считается межменструальным и нуждается во врачебной консультации, поскольку причины могут быть разными: от эндометрита до злокачественного образования в органах репродуктивной системы.
Водянистые
Появление жидких, как вода, выделений перед овуляцией напрямую с овуляторным процессом не связано. Обычно это признак вагиноза, инфекции или грибкового поражения половых путей. Обычно такие выделения сопровождаются неприятным запахом, может отмечаться зуд в области наружных половых органов. Женщине обязательно нужно посетить гинеколога.
Кремообразные
Если такие выделения не сопровождаются никакими дополнительными симптомами, доставляющими дискомфорт, то за 3–4 дня до овуляции могут считаться нормой. Если же консистенция неоднородная, секреция обильная, есть неприятный запах, это может говорить как о нарушении гормонального баланса, так и о воспалительном процессе.
Иногда такие выделения в предполагаемый день овуляции говорят о том, что овуляции нет или она может быть поздней. В этом случае в ближайшие несколько дней появляются нормальные слизистые тягучие «овуляционные» выделения.
-
Читайте также:
Желтые
Желтые и желтоватые выделения в норме могут наблюдаться только во второй фазе менструального цикла, такой окрас им придает прогестероновый фон. До овуляции появления желтого цвета — признак нарушения работы органов репродуктивной системы, обычно — инфекции. Так, на ранних стадиях может проявляться гонорея, хламидиоз.
К однозначно патологическим выделениям до овуляции относятся творожистые, гнойные, зеленоватые, серые и бурые выделения, в каком бы количестве они ни были представлены. При появлении такой секреции очень важно незамедлительно обратиться к гинекологу, сдать анализы и начать лечение.
Слишком обильные выделения в период перед овуляцией, даже если по внешнему виду, консистенции и другим признакам они похожи на нормальные, тоже могут быть признаком патологии. Дело в том, что шеечная секреция в 3–4 раза усиливается при попадании в цервикальный канал любой инфекции. То есть чрезмерно обильная секреция считается самым первым признаком развивающегося воспаления. С овуляцией это непосредственно не связано. И чем раньше последует обращение к врачу, тем больше шансов победить болезнь с наименьшими потерями в короткие сроки.
Подробнее о выделениях перед овуляцией узнаете из видео ниже.
Влагалищные выделения наблюдаются у женщины в течение всей ее жизни. Их характер меняется не только с возрастом, но и на протяжении одного менструального цикла. По их изменениям можно распознать овуляцию, а также предположить патологические изменения в женской репродуктивной системе. Они необходимы для защиты половых путей от болезнетворных бактерий путем создания кислой среды и поддержания здоровья репродуктивной системы.
Причины изменения характера выделений
Ежемесячно под действием гормонов в одном из яичников готовится к оплодотворению одна яйцеклетка. В момент овуляции она выходит из фолликула и движется по маточной трубе в полость матки. Это время лучше всего подходит для зачатия. Поэтому в организме происходят физиологические изменения, облегчающие этот процесс и повышающие вероятность оплодотворения. Одно из таких изменений – выделения в период овуляции.
Разжижение цервикальной слизи дает возможность сперматозоидам быстрее проникнуть в матку, а также создает для них благоприятную внешнюю среду.
Сколько длятся выделения в овуляторную фазу?
Тягучая прозрачная слизь заметна лишь в течение 2-3 дней. После выхода яйцеклетки в яичнике начнет синтезироваться прогестерон. Под его действием содержимое цервикального канала станет плотнее. Белые выделения – признак завершения овуляции.
Если женщина использует календарный метод предохранения от нежелательной беременности, определение овуляции по выделениям может помочь ей выявить «опасные» для зачатия дни. Сперматозоиды могут выжить в слизи влагалища и шейки до 5 дней перед выходом ооцита и примерно столько же после этого. Это благоприятное время для наступления беременности.
-
Читайте также:
Как определить овуляцию по выделениям?
Кремово-белая плотная слизь становится более жидкой, тягучей и эластичной, приобретает вид белка куриного яйца. Это происходит в день овуляции и в течение 5 суток после нее.
Не все выделения в середине цикла могут быть нормой. Зная симптомы патологии, женщина может вовремя заподозрить заболевание и обратиться к врачу.
Характеристика цервикальной слизи во время овуляции
Выделения из шейки матки образуются в результате работы желез цервикального канала. Под влиянием эстрогенов в первую фазу цикла объем слизи постепенно нарастает, достигая к моменту входа ооцита 0,5 мл в сутки. В это время в ней увеличивается содержание воды, которая составляет не менее половины объема выделений. Поэтому они приобретают водянистый характер.
Смесь воды и белков (муцина и других пептидов) образует гидрогель. Он имеет повышенную эластичность и тягучесть. Циклические изменения шеечной секреции во время овуляции – важный фактор, определяющий успешное проникновение сперматозоидов в матку для оплодотворения.
Признаки нормы шеечной секреции при овуляции
Какими должны быть выделения?
В норме они светлые, но могут содержать и небольшую примесь крови или окрашиваться в розовый цвет.
За сколько дней меняется их характер?
Сразу после месячных секрет скудный, плотный. Примерно за 5 дней до предполагаемой овуляции слизь начинает постепенно разжижаться и становиться более тягучей и эластичной. Перед овуляцией шеечная слизь из плотной пробки превращается в так называемый яичный белок – прозрачные выделения, эластичные, хорошо тянущиеся на несколько сантиметров.
Слабые розовые выделения в середине цикла (за 1,5-2 недели до предполагаемой менструации) происходят при выходе из фолликула созревшей яйцеклетки. В это время повышается уровень эстрогенов и возможно небольшое отторжение внутренней ткани матки – эндометрия, которое сопровождается незначительным кровотечением. Такие признаки возникают у трети женщин и являются нормой.
При появлении розоватой слизи в середине цикла нужно учитывать, что вероятность зачатия при этом несколько снижается, так как отторгнутый эндометрий уменьшает функционально пригодную для имплантации оплодотворенной яйцеклетки поверхность матки.
Если женщина недавно родила ребенка, то розовые выделения у нее могут быть при восстановлении овуляции.
Может ли быть овуляция без слизистых выделений?
Да, это не абсолютный признак. У многих женщин никаких внешних изменений в организме при выходе яйцеклетки не возникает. Сухость влагалища – довольно распространенная проблема, мешающая нормальному зачатию. Она может быть вызвана низким уровнем эстрогена или индивидуальными особенностями женского организма.
Отсутствие выделений не означает, что у женщины не произошла овуляция, и тем более о ее бесплодии. Хотя проникновение сперматозоидов в матку при этом несколько затрудняется, беременность все равно возможна, особенно во время «фертильного окна» — в ближайшие 5 дней до и после выходя яйцеклетки.
Диагностические исследования цервикальной слизи
Оценка характеристик шеечной слизи – один из методов определения овуляции, который раньше использовали гинекологи. Для этого растяжимость выделений определяли с помощью специального пинцета, захватывая им слизь из наружного отверстия цервикального канала и растягивая ее. Во время овуляции размер расхождения браншей корнцанга с непрерывной слизистой нитью составляет 8-12 см. В другие фазы цикла он не превышает 4 см.
Чувствительность такого метода диагностики по выделениям не превышает 50%. Такой же принцип у домашнего метода определения растяжимости шеечной слизи, когда женщина самостоятельно растягивает выделения из влагалища между пальцами. По нарастанию длины непрерывной нити можно приблизительно определить время, благоприятное для зачатия.
Если полученную во время овуляции слизь нанести на стекло и высушить, то под микроскопом она приобретет характерный рисунок в виде листа папоротника. Это связано с повышенным содержанием в ней солей и муцина (слизистого белка), которые кристаллизуются с образованием полосок. Такая диагностика применяется в некоторых многоразовых тест-системах для определения овуляции (по слюне и цервикальной слизи).
Чтобы оценить свойства цервикальной слизи, врачи используют систему баллов. Она используется в репродуктологии при обследовании пациенток с бесплодием. Оценка в 10 и более баллов – норма, меньшее число – признак патологических изменений.
Учитываются такие характеристики:
- Объем: отсутствие слизи – 0; 0,1 мл – 1; 0,2 мл – 2; 0,3 мл и более – 3 балла.
- Консистенция: вязкая и плотная – 0; незначительная – 1; водянистая – 2 балла.
- Кристаллизация: атипичная – 1; узор папоротника с ветвями 1-го и 2-го порядков – 2; ответвления 3-го и 4-го порядков – 3 балла.
- Растяжимость при захвате корнцангом: до 1 см – 0; от 1 до 4 см – 1; от 5 до 8 см – 2; 9 и более см – 3 балла.
Дополнительные показатели, влияющие на «качество» слизи в момент овуляции:
- наличие погибших иммунных и эпителиальных клеток при микроскопическом исследовании;
- кислотность при овуляции должна составлять 7,0-8,0; закисление среды обездвиживает сперматозоиды и наблюдается при инфекциях влагалища;
- симптом «зрачка» — расширение наружного зева матки перед овуляцией до 30 мм.
Патологические изменения
Характер выделений при овуляции обычно не меняется у одной женщины в течение нескольких циклов. Появление необычных признаков – повод обратиться к гинекологу.
Кровянистые выделения
Вызваны заболеваниями репродуктивных органов воспалительного и невоспалительного характера. Межменструальные кровотечения наблюдаются при полипах эндометрия или миоме матки.
Другие возможные причины примеси крови в середине цикла:
- гормональные нарушения;
- гипотиреоз;
- поликистоз яичников;
- гиперплазия эндометрия;
- тромбоцитопатии, снижение количества тромбоцитов в крови при гематологических заболеваниях;
- побочные эффекты оральных контрацептивов.
Кровотечение в середине цикла может быть признаком рака шейки или тела матки, а также травмы влагалища.
Коричневые выделения вызваны выходом остатков отторгнутого эндометрия и крови после менструации. При овуляции шейка матки размягчается, открывается, и это способствует очищению полости органа от ненужных веществ. Кратковременные мажущие выделения во время овуляции не должны беспокоить женщину, если они появляются редко.
Постоянные темные выделения в середине цикла могут возникать при такой патологии:
- повышенная ломкость сосудов из-за недостатка витамина С и рутина;
- тяжелые заболевания печени;
- влагалищные инфекции, дисбиоз, кандидоз.
Иногда коричневатые выделения служат симптомом имплантационного кровотечения. Оно вызвано повреждением стенки эндометрия при внедрении в нее оплодотворенной яйцеклетки. О такой вероятности можно подумать, если последний сексуальный контакт был не позднее чем за 5 дней до этого.
Желтые выделения
Обычно связаны с бактериальным вагинозом – состоянием, когда на слизистой влагалища вместо нормальной микрофлоры размножаются патогенные микроорганизмы, не вызывающие воспаления, но приводящие к зуду, жжению, неприятному запаху, проблемам с зачатием вследствие изменения кислотности влагалищной среды.
При появлении вагиноза не следует спринцеваться и пользоваться тампонами. Необходимо использовать гигиенические прокладки и ежедневно подмываться проточной водой.
Выделения желтого цвета могут сопровождать такие инфекции, как хламидиоз, кандидоз и гонорея. Они имеют неприятный запах, сопровождаются зудом, отеком и покраснением наружных половых органов, жжением при мочеиспускании и болезненностью во время полового контакта. При любом из подобных признаков необходима консультация врача.
Обильная секреция
Если у женщины отмечаются нерегулярные или обильные выделения, ей необходимо проконсультироваться с гинекологом. Такие признаки не связаны с овуляцией и служат симптомом гинекологических заболеваний. При появлении слизистых или кровянистых выделений в период менопаузы нужно обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть ранним признаком онкологического процесса.
Каждая женщина должна уметь отличить нормальный розоватый цвет выделений от кровотечения. При сомнениях необходимо обратиться к гинекологу, чтобы получить своевременную медицинскую помощь, особенно если выделения имеют нетипичную вязкость, неприятный запах, сопровождаются повышением температуры, зудом во влагалище, болью в пояснице и нижнем отделе живота.
Правила гигиены
Выделения из влагалища при овуляции могут вызывать дискомфорт, потому что бывают довольно обильными по сравнению с другими фазами цикла. Изменить количество слизи женщина не может, поэтому ей следует соблюдать некоторые правила гигиены для улучшения самочувствия.
Для поглощения избытка выделений нужно применять гигиенические прокладки. Они помогут избежать попадания слизи на белье и образования неприятного запаха. Не следует использовать тампоны, так как их применение в этот момент цикла способно нарушить микрофлору влагалища и привести к развитию бактериального вагиноза.
Не нужно применять средства для интимной гигиены. Чрезмерное удаление цервикальной слизи создает питательную среду для бактерий. Поэтому нужно ежедневно подмываться чистой проточной водой и не принимать ванну.
Нужно носить свободное хлопчатобумажное нижнее белье и ежедневно менять его. При попадании жидкости на трусики рекомендуется менять их столько раз в течение дня, сколько необходимо для поддержания чистоты и сухости промежности. На всякий случай лучше иметь запасную пару белья в чистом пакетике в женской сумке, чтобы вовремя переодеться.
В эти дни рекомендуется избегать незащищенных половых контактов, если только женщина не планирует забеременеть. Иначе повышается вероятность заражения хламидиозом, трихомониазом и другими половыми инфекциями. Возрастает риск развития вагинального кандидоза.
