Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита в медицинском центре "Профи"

Туболоинтестинальный нефрит (пиелонефрит) – инфекционное заболевание почек, воспалительный процесс, с локализацией патологии в интерстициальную ткань, при поражении в чашечно-лоханочной системе. Больные с пиелонефритом обычно соприкасаются с целым рядом проблем, касающихся, как диагностики, так и самого лечения. На сегодняшний день тема «лечение пиелонефрита» широко раскрыта в интернете, тем не менее информация по этому вопросу не всегда доступна по терминологии простому читателю.

Итак, что такое пиелонефрит, как и почему он возникает, его возбудители и благоприятная среда: 

ЭТИОЛОГИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА

Лечение пиелонефрита необходимо при попадании в организм следующих инфекций:

• Eschericiacoli (80%);
• Proteusmirabilis;
• Klebsiellaspp;
• P.aeruginosa;
• Staphylococcusaureus;
• Enterobacterspp;
• Enterococcus.

Путь проникновения  микроорганизмов:

• урогенный;
• гематогенный; 
• восходящий; 
• лимфогенный (хронические и острые кишечные инфекции).

Течение  пиелонефрита обусловлено некоторыми факторами, среди которых можно выделить основные: 

• связь развития болезни и определенных анатомических и половых  особенностей у женщин; 
• мочеточниково-лоханочный, пузырно-мочеточниковый обратный ток (рефлюкс); 
• нефроптоз, поликистоз, удвоение почек, гиперподвижность почек, мочеточников, различные отклонения в почках и мочепутях ;
• неправильная работа мочевых путей; 
• гиперплазия простаты у мужчин; 
• мочекаменная болезнь; 
• иммунодефицит (при наличии некоторых заболеваний, например, нейтропении, сахарном диабете, ВИЧ); 
• беременность; 
• воспалительные процессы  мочевого пузыря; 
• попадание в организм токсинов, химических веществ, радиации; 
• механические травмы;
• переохлаждение; 
• хирургическое вмешательство на мочеполовых органах.

КЛАССИФИКАЦИИ ПИЕЛОНЕФРИТА

Заболевание подлежит классификации с учетом множества критериев. Многообразие классификации необходимо для обозначения специфического случая заболевания и требует индивидуального подхода к лечению пиелонефрита. 


В классификации пиелонефрита входят: 

• вторичный и первичный патогенез; 
• специфика течения болезни;
• локализация процесса (одно- или двухсторонний); 
• место возникновения (внутрибольничный, внебольничный);
• форма (обструктивный, необструктивный); 
• наличие осложнений (осложненный - некротический паппилит, сепсис, паранефрит, карбункул, абсцесс почек), не осложненный; 
• отдельные особые формы, включающие: пожилой, грудничковый и детский возраст; 
• наличие болезней почек  и мочекаменной болезни; 
• послеродовый пиелонефрит; 
• поражения спинного мозга; 
• сахарный диабет. 

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: самостоятельное лечение пиелонефрита вне поликлиники опасно для вашего здоровья - обратитесь к специалисту урологу!

Острый пиелонефрит Пациентов, при первичном остром пиелонефрите, обычно помещают для исследования и лечения  в терапевтическое или нефрологическое отделение. При вторичном, больные нуждаются в лечении уже в урологическом отделении. Длительность пребывания в клинике зависит от степени развития самой болезни, ее симптомов, и особенностей.

Для успешного лечения пиелонефрита необходимо:

• ликвидировать источник болезни; 
• медикаментозное прекращение воспалительного процесса; 
• недопущение повторного развития и прогрессирования воспаления; 
• недопущение ОПН.

Диета при пиелонефрите

Диета в случае заболевания не должна быть однообразной. Организм нуждается в большом количество углеводов, различных жиров и белков. Необходимый суточный объем – 2500 ккал. Пища для больного не должна быть плохоусвояемой.

В лечении пиелонефрита специалисты отводят большую роль сбалансированному и правильному питанию. Исключаются любые приправы, острые блюда, алкоголь, жирная пища, включая недиетические бульоны. В этот перечень не входит поваренная соль.

Хронический пиелонефрит

Лечение хронического пиелонефрита обычно назначается врачом в амбулаторных условиях. Тщательно продуманная терапия проводится с целью длительной ремиссии процесса. Лечение корригируется  таким образом, чтобы исключить возникновение осложнений.

Медикаментозная терапия

При пиелонефрите врач назначает для консервативного лечения ряд антибиотиков, которые на сегодня являются основным средством борьбы с воспалительными процессами.

Лечение пиелонефрита определяется в каждом отдельном случае врачом-специалистом при точном определении вида возбудителя. Для этого делается посев мочи и другие лабораторные исследования.

Необходимость стационарного лечения: 

• при развивающемся обострении; 
• при различных осложнениях; 
• в случае неэффективности амбулаторного лечения; 
• при прогрессировании ХПН; 
• при вторичном пиелонефрите, развившемся на фоне МКБ.